発症日は、受診した日ですか？

いいえ。症状が最初に出た日が発症日で、その日が0日目です[1]。受診や検査が翌日以降になっても、発症日は変わりません。

発症日が分からないときは、どうすればいいですか？

「いつもと違うと感じた日」を目安に、「だるさは月曜から、熱は火曜から」のように、そのまま医師に伝えてください。インフルエンザでは、発熱が始まった日が基準になります[2]。

発症から48時間を過ぎたら、受診しても意味がありませんか？

そんなことはありません。診断、合併症のチェック、水分のとり方の相談ができます。熱はアセトアミノフェン（カロナールなど）で和らげられます。抗インフルエンザ薬を使うかどうかは医師が判断します[4]。

熱が出てすぐに検査を受けたほうがいいですか？

インフルエンザの迅速検査は、発症から12時間以内だと見つかりにくいことがあります[3]。ただ、つらいときは待たずに受診して大丈夫です。必要に応じて、時間をおいて検査を検討します。

インフルエンザで熱が下がったら、すぐ登校できますか？

解熱だけでは足りません。発症後5日を経過し、かつ解熱後2日（幼児は3日）を経過するまでが出席停止です[5]。ただし、医師が感染のおそれがないと認めたときは例外です[5]。

【発症日】いつ？0日目の数え方【検査・薬・登校】

2026年10月18日

お急ぎの方へ

発症日は、症状が最初に出た日です。この日が0日目で、翌日が1日目になります。検査日や受診日ではありません[1][2]
呼びかけに反応しない、けいれんが止まらない、息が苦しくて話せないときは、迷わず119番
検査は発症から12時間以内だと見つかりにくいことがあり、抗インフルエンザ薬は48時間以内の開始が目安です[3][4]。過ぎていても受診してください。熱はカロナールなどで下げられます

こんにちは。仙台空港北クリニック院長の蒲生俊一（医学博士 / 呼吸器専門医）です。

「熱が出たのは月曜の夜だけど、受診したのは火曜。発症日はどっちですか？」。診察室で、本当によくいただく質問です。

学校への連絡や職場への報告、薬を飲める期間の確認など、「発症日」はあらゆる場面で出てきます。ところが、数え方を正しく知っている方は意外に少ないものです。

結論から申し上げると、発症日は症状が最初に出た日で、その日が「0日目」、翌日が「1日目」です[1]。検査を受けた日や、陽性と分かった日ではありません。

本記事では、日本の公的な数え方、検査を受けるタイミング、抗インフルエンザ薬の48時間の考え方、症状がはっきりしないときの決め方を、呼吸器専門医の立場から解説します。

その前に、日曜・祝日の発熱外来のご案内です。インフルエンザやコロナのPCR検査（ピーシーアール検査：ウイルスの遺伝子を増やして見つける検査）は、当日中に結果が分かります。

2026年10月4日から、日曜・祝日も発熱外来を行っています
10時〜15時（昼休みなし）。予約は不要で、当日チェックインで受け付けます。PCR検査は当日中に結果をお伝えします。日曜・祝日は発熱外来のみで、一般外来と点滴は行っていません。10月25日（日）は休診で、11月からは原則として毎週日曜日と祝日です。日曜・祝日の発熱外来のお知らせ

文責（この記事を書いた人）

蒲生俊一（がもうしゅんいち）
仙台空港北クリニック院長

地元、名取市立閖上小・中学校出身。東北大学医学部医学科を卒業後、仙台オープン病院、気仙沼市立病院、東北大学病院を経て、コロナ禍ただ中の2021年4月に仙台空港北クリニックを開院。「絶対に断らない発熱外来」をつらぬき通し、コロナ5類化までの2年間で2万名を優に超える発熱患者の診療にたずさわる。

所属学会・認定資格
日本内科学会認定内科医・総合内科専門医
日本呼吸器学会呼吸器専門医
日本アレルギー学会アレルギー専門医
日本抗加齢医学会専門医
医学博士（東北大学）

【結論】「発症日」とはいつ？0日目はどう数える？

発症日は、熱・のどの痛み・咳・だるさなど、その病気らしい症状が最初に出た日です。この日を0日目と数えます[1]。

インフルエンザでは、「発症」とは発熱の症状が現れたことを指し、発症した日は日数に含めず、翌日を第1日と数えます[2]。新型コロナでも、厚生労働省は発症日を0日目として5日間と示しています[1]。

【0日目】
症状が最初に出た日。受診日や検査日ではない
【1日目】
0日目の翌日。ここから「何日経過」と数える
【症状がないのに陽性】
無症状の場合は、検体（けんたい：検査に使う鼻やのどの液）を採った日が0日目[1]

院長蒲生

「日付が変わる前の夜に熱が出たら、その日が0日目」と覚えておくと、迷いにくいですよ。

学校や職場の日数は、どう数える？【インフルエンザとコロナ】

学校の出席停止は、学校保健安全法施行規則（がっこうほけんあんぜんほうせっこうきそく：学校の感染症対策を定めた国のルール）で決まっています。

インフルエンザは「発症した後五日を経過し、かつ、解熱した後二日（幼児にあつては、三日）を経過するまで」です[5]。

新型コロナは「発症した後5日を経過し、かつ、症状が軽快した後1日を経過するまで」とされています[1]。

新型コロナについて文部科学省は、「発症した後五日を経過」などを、発症した日や症状が軽快した日の翌日から起算するよう示しています[6]。

	インフルエンザ	新型コロナ
起点	発症した日が0日目[2]	発症日が0日目[1]
出席停止の目安	発症後5日を経過、かつ解熱後2日（幼児は3日）を経過するまで[5]	発症後5日を経過、かつ症状軽快後1日を経過するまで[1]
数え方	翌日を1日目とする[2]	翌日から起算する[6]

たとえば月曜日に熱が出たとします。月曜が0日目、土曜が5日目です。5日を経過するので、日曜日が最短の再開日になります。

解熱が水曜日なら、木曜・金曜で2日が経つので、日曜日から再開できる計算です。解熱が金曜日なら、土曜・日曜で2日となり、再開は月曜日からです。

院長蒲生

ご家庭のカレンダーに「月曜夜発熱＝0日目」と書いておくと、学校への連絡もスムーズです。

なお、再開前に改めて検査を受ける必要はなく、治癒証明書や陰性証明書も不要とされています[4]。最終的な判断は、学校や職場の案内に合わせてください。

症状がはっきりしないとき、発症日はどう決める？

症状がはっきりしないときは、「いつもと違う」と明らかに感じた日を発症日として、医師に伝えてください。

インフルエンザでは、発熱が始まった日が基準になります[2]。微熱やだるさが先にあった場合は、次のように整理すると決めやすくなります。

体温の記録、スマホのメモ、家族との会話を振り返り、「最初に変だと思った日」を探す
熱が出る前にだるさやのどの違和感があったときは、「だるさは月曜から、熱は火曜から」とそのまま伝える
夜に症状が出たときは、日付に加えて、おおよその時刻もメモする（薬の48時間を考えるため）
解熱剤で熱が下がっても、発症日は変わらない
どうしても思い出せないときは、無理に決めず、「たぶんこの頃から」と伝える

日付と時刻の見当がつけば、検査の時期や薬の相談が進みます。正確に思い出せなくても、受診をためらう必要はありません。診察では、経過や診察の所見をあわせて医師が総合的に判断します。

院長蒲生

「発症日がはっきりしないから行きづらい」という声をよく聞きますが、その場で一緒に整理しますので大丈夫です。

検査は、発症から何時間後に受けるのがよい？

インフルエンザの迅速検査（じんそくけんさ：鼻やのどの液で調べる簡易検査）は、発症から12時間以内だと見つかりにくいことがあります[3][7]。

日本の研究では、発熱から12時間以内の迅速検査の感度（病気の人を見つけられる割合）は44.4%でした[3]。小児の研究でも、発熱から6時間では37.5%、12時間では60.9%と報告されています[7]。

一方、抗インフルエンザ薬は発症から48時間以内に始めるのが適切な時期とされています[4]。検査で見つかりにくい時間帯がある一方、薬には発症から48時間という目安があるため、迷ったら早めに受診してください。

発症からの時間	考え方
12時間より前	検査で見つかりにくいことがあります[3][7]。つらければ受診して相談してください
12〜48時間	12時間以内より見つかりやすくなる報告があります[7]。薬を始める目安の48時間にも間に合います[4]
48時間以降	診察を受けて大丈夫です。診断、水分、解熱剤、合併症のチェックなど、できることがあります

最初の検査が陰性でも、時間が早かっただけのことがあります。症状が続くときは、再度の相談をおすすめします。検査をするかどうかは、症状や流行状況もふまえて医師が判断します。

抗ウイルス薬の「48時間」は、いつから数える？

48時間は、症状が出始めた時刻から数えるのが基本です。厚生労働省は、抗インフルエンザウイルス薬を発症から48時間以内に始めると、発熱期間は通常1〜2日間短縮されると説明しています[4]。

たとえば月曜日の18時に発熱したなら、水曜日の18時までが目安です。日付ではなく時間で数える点が、0日目の数え方との違いです。

日本で使える主な抗インフルエンザ薬は次のとおりです[4]。どの薬を使うかは、年齢や症状を見て医師が決めます。

一般名	商品名の例	使い方
オセルタミビル	タミフル	内服
ザナミビル	リレンザ	吸入
ラニナミビル	イナビル	吸入
バロキサビル	ゾフルーザ	内服
ペラミビル	ラピアクタ	点滴

なお、バロキサビルについては、年齢によって使い方の提言が出ています。感染症学会と小児科学会の提言をふまえ、医師が判断します[4]。

新型コロナの薬にも、開始の期限があります。ラゲブリオとパキロビッドパックは発症から5日以内、ゾコーバ錠は3日以内に服用する必要があります[4]。ここでも、0日目の数え方が役に立ちます。

48時間を過ぎていても、受診する意味はあります

発症から48時間を過ぎていても、受診してください。診断をつけて、肺炎や脱水などの合併症がないかを確認できます。

熱やのどの痛みは、アセトアミノフェン（カロナールなど）で和らげられます。薬の使い方も、診察でご案内します。高齢の方、持病のある方、妊娠中の方は、特に早めにご相談ください。

抗インフルエンザ薬は全員に必須ではなく、使うかどうかは医師の判断です[4]。48時間を過ぎたかどうかで迷ったら、まず相談を、と考えてください。

院長蒲生

「もう2日たったから行っても仕方ない」とは、思わないでください。つらい症状を和らげる方法は、ほかにもあります。

【受診を急ぐサイン】119番・救急外来・その日のうちに

すぐ119番

次のどれか1つでもあれば、発症日や熱の高さにかかわらず、迷わず119番に電話してください。夜間・休日でも同じです。

呼びかけに反応しない、またはもうろうとしている
息が苦しくて話せない、肩で息をしている、唇が紫っぽい
けいれんが止まらない
突然の激しい胸の痛みや、意識が遠のく感じがある

夜間・休日でも、その日のうちに救急外来へ

水分がほとんどとれない、半日以上おしっこが出ていない
安静にしていても、呼吸がいつもより明らかに速い、苦しそう
手足が冷たく、顔色が青白い・土気色で、ぐったりしている
小児・未成年の方が、急に走り出す、部屋から飛び出そうとするなどの異常行動を起こした

インフルエンザの小児・未成年の方が自宅で療養するときは、治療開始から少なくとも2日間は一人にさせない配慮が必要です[4]。

それ以外は、その日のうち（夜なら翌朝）に発熱外来などへ

熱が出てから12時間以上が過ぎ、検査を受けたい
熱が下がらない、咳や息苦しさが強くなってきた
家族や職場、学校でインフルエンザ・コロナが出ている
高齢の方、持病のある方、妊娠中の方で、発熱や咳がある

夜のあいだに様子が変わったら、その時点で上の「119番」「救急外来」の目安にもどって判断し直してください。

よくある質問（FAQ）

発症日は、受診した日ですか？: いいえ。症状が最初に出た日が発症日で、その日が0日目です[1]。受診や検査が翌日以降になっても、発症日は変わりません。
発症日が分からないときは、どうすればいいですか？: 「いつもと違うと感じた日」を目安に、「だるさは月曜から、熱は火曜から」のように、そのまま医師に伝えてください。インフルエンザでは、発熱が始まった日が基準になります[2]。
発症から48時間を過ぎたら、受診しても意味がありませんか？: そんなことはありません。診断、合併症のチェック、水分のとり方の相談ができます。熱はアセトアミノフェン（カロナールなど）で和らげられます。抗インフルエンザ薬を使うかどうかは医師が判断します[4]。
熱が出てすぐに検査を受けたほうがいいですか？: インフルエンザの迅速検査は、発症から12時間以内だと見つかりにくいことがあります[3]。ただ、つらいときは待たずに受診して大丈夫です。必要に応じて、時間をおいて検査を検討します。
インフルエンザで熱が下がったら、すぐ登校できますか？: 解熱だけでは足りません。発症後5日を経過し、かつ解熱後2日（幼児は3日）を経過するまでが出席停止です[5]。ただし、医師が感染のおそれがないと認めたときは例外です[5]。

まとめ【発症日は「症状が出た日＝0日目」】

発症日は、症状が最初に出た日です。この日が0日目で、翌日が1日目になります。検査日や受診日ではありません[1][2]
呼びかけに反応しない、けいれんが止まらない、息が苦しくて話せないときは、迷わず119番
検査は発症から12時間以内だと見つかりにくいことがあり、抗インフルエンザ薬は48時間以内の開始が目安です[3][4]。過ぎていても受診してください。熱はカロナールなどで下げられます
学校の出席停止は、翌日から数える。インフルエンザは発症後5日かつ解熱後2日（幼児は3日）[5][2]
発症日がはっきりしないときは、「いつもと違った日」と経過をそのまま医師に伝える
水分がとれない、呼吸が速い、ぐったりしているときは、夜間でも救急外来へ

発症日は、治療も学校も仕事も決める大切な起点です。迷ったら、そのまま私達に伝えてください。48時間を過ぎていても、ご遠慮なく受診してください。医療は私達におまかせください。

以上

免責事項

本記事は一般的な医学情報の提供を目的としており、医師による診察・診断・治療に代わるものではありません。記載内容は公開時点の医学的知見に基づいていますが、お一人おひとりの状態によって適切な対応は異なります。症状にご不安がある場合は、医療機関にご相談ください。

参考文献

厚生労働省. 新型コロナウイルス療養に関するQ＆A. 厚生労働省ウェブサイト. 参照 2026年10月. https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001093929.pdf
厚生労働省. 2012年改訂版保育所における感染症対策ガイドライン. 厚生労働省ウェブサイト. 参照 2026年10月. https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-11921000-Kodomokateikyoku-Soumuka/sankou.pdf
Boku S, Naito T, Murai K, Tanei M, Inui A, Nisimura H, et al. Near point-of-care administration by the attending physician of the rapid influenza antigen detection immunochromatography test and the fully automated respiratory virus nucleic acid test: contribution to patient management. Diagn Microbiol Infect Dis. 2013 Aug;76(4):445-9. doi:10.1016/j.diagmicrobio.2013.04.029 PMID: 23743175
厚生労働省. 令和７年度急性呼吸器感染症（ARI）総合対策に関するQ&A. 厚生労働省ウェブサイト. 参照 2026年10月. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/infulenza/QA2025.html
学校保健安全法施行規則（昭和三十三年文部省令第十八号）第十九条. e-Gov法令検索. 参照 2026年10月. https://laws.e-gov.go.jp/law/333M50000080018
文部科学省. 学校保健安全法施行規則の一部を改正する省令の施行等について（5文科初第345号令和5年4月28日）. 文部科学省ウェブサイト. 参照 2026年10月. https://www.mext.go.jp/content/20230427-mxt_ope01-000004520_2.pdf
Nakao A, Hisata K, Matsunaga N, Fujimori M, Yoshikawa N, Komatsu M, et al. The clinical utility of a near patient care rapid microarray-based diagnostic test for influenza and respiratory syncytial virus infections in the pediatric setting. Diagn Microbiol Infect Dis. 2014 Apr;78(4):363-7. doi:10.1016/j.diagmicrobio.2013.11.005 PMID: 24582577

▶ この分野のまとめ: 日曜・祝日の発熱外来（2026年10月4日から・10時〜15時）

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