お急ぎの方へ
- 胸の痛み・冷や汗・息苦しさ、脳卒中のサインは119番です。強くなる腹痛は急患センターや救急外来へ
- 急患センターは応急の処置をする場所で、お薬は休み明けまでの短い分と案内している施設があります
- 子どものかぜは9割の子どもで症状がおさまるまでに15日、大人の急性の咳は平均17.8日続くと報告されています
おはようございます。仙台空港北クリニック院長の蒲生俊一（医学博士 / 呼吸器専門医）です。
日曜日や祝日に限って、熱が出たり、お腹をこわしたりする。かかりつけの医院はお休みで、「急患センターに行けばいいのか、それとも今日開いている内科を探せばいいのか」と迷われた経験のある方は多いと思います。
結論から申し上げると、
命に関わる病気が疑われるなら急患センターや病院の救急外来、それ以外の発熱や胃腸炎なら、その日開いている内科（お子さんは小児科）
というのが私の考えです。理由はシンプルで、仙台市など、お薬を休み明けまでの短い分だけ出す方針を公式に案内している急患センターがあるからです。本記事では、急いで病院に行くべき病気のサインと、かぜ・咳・胃腸炎がふつう何日くらい続くのかを、論文のデータと公的な資料をもとにざっくり解説します。
【結論】急患センターか、開いている内科か
迷ったときは、次の表で大まかに分けてください。
| 状況 | 向いている行き先 |
|---|---|
| 胸の痛み・締めつけ、冷や汗、息苦しさ（心筋梗塞などが心配） | 迷わず119番 |
| 顔の片側がゆがむ、片方の手足に力が入らない、ろれつが回らない、突然の激しい頭痛、意識がおかしい、けいれん | 迷わず119番 |
| だんだん強くなるお腹の痛み、右下腹部の痛み、右上腹部の痛みと発熱（虫垂炎・胆嚢炎などが心配） | 急患センター、または病院の救急外来 |
| かぜ症状、のどの痛み、咳、発熱（息苦しさがなく、水分がとれている場合） | その日開いている内科（お子さんは小児科） |
| 吐き気・下痢などの胃腸炎（水分がとれている場合） | その日開いている内科（お子さんは小児科） |
| インフルエンザが心配な発熱（息苦しさがなく、水分がとれている場合） | どちらでも可（薬は1回で終わるものや5日間で1コースのものがあり、治療の期間が決まっている） |
もちろん、どちらへ行くべきか判断がつかないときや、ぐったりして水分もとれないときは、急患センターや救急外来をためらわず受診してください。
院長蒲生胸の痛みや息苦しさは迷わず119番、どんどん強くなるお腹の痛みはその日のうちに受診してください。
急患センターの役割とは？「応急の処置」をする場所
急患センター（休日夜間急患センター）は、国の救急医療体制では初期救急にあたります。厚生労働省の資料では、初期救急は「比較的軽症の救急患者を受け入れるもの」とされています（厚生労働省 救急医療体制体系図[1]）。入院や手術が必要な重症の患者は二次救急、命に関わる重篤な患者は三次救急（救命救急センター）が受け入れます。
急患センターは、休み明けまでの「つなぎ」と位置づけられることがあります。たとえば仙台市急患センターは、公式ページで次のように案内しています（仙台市急患センター[2]）。
「急患センターは、急病人に対して応急の処置をするところで、病気が完全に治るまで治療を継続するところではありません。したがって、薬は１～２日分程度しかお渡しできませんので、翌日は、かかりつけの医師あるいは専門の病院等で治療をお受けになるようにお奨めいたします。」
ほかの地域にも、同じように案内している急患センターがあります。
| 施設 | 公式ページに書かれている処方の日数 |
|---|---|
| 仙台市急患センター | 1〜2日分程度。翌日はかかりつけ医などで治療を |
| 北九州市立第2夜間・休日急患センター[3] | 1日分（長期連休は1日分から3日分） |
| 八尾市休日急病診療所[4] | 原則として1日分または休日分のみ |
なお、名取市の休日夜間急患センター[5]のページには「応急的な診療を行います」とあり、処方の日数までは書かれていません。
院長蒲生急患センターは、休みの日の地域の医療を支える大切な場所です。上手に使い分けましょう。
急患センターを受診したら、翌診療日にもう一度、かかりつけ医などを受診するつもりで予定を立ててください。
かぜ・咳・胃腸炎は何日続く？平均的な経過
かぜや咳、胃腸炎は、思っているより長く続くことがあります。大人の咳については、人々が予想した期間（中央値5〜7日）より実際は長かったという調査もあります[6]。論文で報告されている数字を表にまとめました。
| 病気・症状 | 続く期間（研究の対象） | 出典 |
|---|---|---|
| 子どものかぜ | 90%の子どもで症状がおさまるまでに15日（子どもの気道感染症の研究をまとめた系統的レビュー） | [7] |
| 子どもの急性の咳 | 90%の子どもで咳がおさまるまでに25日（同じ系統的レビュー） | [7] |
| 大人の急性の咳 | 平均17.8日。一方、米国の成人493人への調査で、人々が予想した期間の中央値は5〜7日 | [6] |
| ノロウイルス胃腸炎（病院・介護施設の職員など） | 中央値2日。75%が3日以内に完全に回復 | [8] |
| ノロウイルス胃腸炎（オランダの地域住民の研究） | 症状の続いた期間の中央値は5日 | [9] |
つまり、かぜや咳は1週間を超えて続くことがめずらしくなく、胃腸炎も数日続くことがあります。急患センターで1〜2日分のお薬をもらった場合、症状が続いて薬が引き続き必要なときは、休み明けに改めて受診することになります。
院長蒲生咳は治りかけでも長引きやすい症状です。1週間たっても続いていることはよくありますよ。
咳が長引くときは、我慢せずに外来で相談してください。息苦しさがあるときは、休みの日でもその日のうちに受診してください。
インフルエンザは例外？治療の期間が決まっている薬
インフルエンザの抗ウイルス薬のうち、オセルタミビル（商品名タミフル）は、5日間続けて飲むことを前提に効果が確かめられた薬です。成人726人を対象にした臨床試験も、5日間飲み続ける方法で行われました[10]。このほか、1回の服用や吸入で治療が終わる抗インフルエンザ薬もあります（薬の種類によって治療の期間は異なります）。
成人の臨床試験9件（4,328人）をまとめた解析があります。インフルエンザ感染が確認された人では、すべての症状がおさまるまでの時間の中央値が、オセルタミビルで97.5時間、偽薬（プラセボ）で122.7時間でした[11]。症状のある期間がおよそ1日短くなる、というイメージです。
| オセルタミビル | 偽薬（プラセボ） | |
|---|---|---|
| インフルエンザ感染が確認された成人で、すべての症状がおさまるまでの時間（中央値。臨床試験9件の解析） | 97.5時間 | 122.7時間 |
このように治療の期間が短く決まっている薬は、かぜ薬のように「休み明けまでの分」で区切る必要がありません。インフルエンザが心配なときは、急患センターでも、その日開いている内科でも、受診しやすいほうで構いません。処方の日数は施設によって異なることがあるため、受診時に確認してください。
院長蒲生熱が出始めた時刻をメモしておくと、受診のときに伝えやすいですよ。
飲み薬を処方されたときは、熱が下がっても自己判断でやめないでください。
急患センターや救急外来に行くべき病気は？虫垂炎・胆嚢炎・心筋梗塞
休み明けまで待ってはいけない病気の代表は、虫垂炎（いわゆる盲腸）、胆嚢炎、心筋梗塞です。これらは手術やカテーテル治療など、病院での治療が必要になることがあります。急患センターでは必要に応じて病院へ紹介されるため、内科の外来ではなく、急患センターや病院の救急外来を受診してください。
虫垂炎（盲腸）
虫垂炎は、世界的に最も多いお腹の救急疾患の一つです。中には、病院に着く前に虫垂に穴があいてしまう（穿孔する）タイプもあると報告されています[12]。みぞおちやおへそのまわりから始まり、右下腹部へ移っていく痛みや、歩くと響く痛みがあるときは、休み明けを待たずにその日のうちに受診してください。
胆嚢炎・胆管炎
胆嚢炎や胆管炎（胆道の感染症）には、日本の研究者が中心となってまとめた国際的な診療指針（東京ガイドライン2018）があります。疑われる患者さんでは、まず血圧や脈などで緊急性を判断します。緊急と判断されたら、確定診断を待たずにすぐ初期治療を始めるとしています[13]。右上腹部（みぞおちの右側）の痛みに、発熱や寒気、皮膚や白目が黄色くなる症状を伴うときは、病院での検査と治療が必要です。
心筋梗塞
心筋梗塞は、治療までの時間がそのまま命に関わります。米国で1999〜2002年に、心筋梗塞の一つの型（ST上昇型）でカテーテル治療を受けた約2万9千人のデータがあります。病院に着いてから治療までの時間が90分以内だと院内死亡率は3.0%、150分を超えると7.4%でした[14]。
| 病院到着からカテーテル治療までの時間 | 院内死亡率（1999〜2002年の米国で、ST上昇型心筋梗塞のためカテーテル治療を受けた29,222人の研究） |
|---|---|
| 90分以内 | 3.0% |
| 91〜120分 | 4.2% |
| 121〜150分 | 5.7% |
| 150分超 | 7.4% |
胸の痛みや締めつけ、冷や汗、息苦しさがあるときは、急患センターへ自分で向かうより、119番で救急車を呼んでください。
院長蒲生「休みの日だから悪いかな」と遠慮する必要はありません。急ぐ病気は、曜日を選びません。
胸の痛みや締めつけがあるときはすぐに119番へ、だんだん強くなる腹痛があるときは休み明けを待たずにその日のうちに受診してください。
発熱や胃腸炎は「その日開いている内科」が向いている理由は？
かぜや胃腸炎のように数日から1〜2週間かけて治っていく病気は、途中の経過を同じ医療機関で見てもらえるほうが安心だと、私は考えています。休日もふだんどおりに診療している医療機関なら、続けて通えるかどうかや、休み明けにまた受診が必要かを、その場で相談しやすくなります。処方の日数は、医療機関や病状によって異なります。
日曜・祝日に開いている医療機関は、次の方法で探せます。
- 宮城県の休日当番医情報[15]（地域ごとに、その日の当番医が分かります）
- 名取市の休日夜間急患センターのページにある、土曜日・日曜日・祝日に診察している市内医療機関の一覧
- ふだん通っている医療機関のホームページ（休日の診療を行っている場合があります）
宮城県の案内でも「休日当番医は変更になることがありますので、当日電話等で確認し事前に症状を説明の上、伺いましょう」とされています。受診の前に、電話で診療しているかを確かめてから向かってください。
院長蒲生出かける前に一本電話を入れると、待ち時間や持ち物の確認もできて安心です。
受診するときは、いつから・どんな症状が・どう変わってきたかを、メモにしてお持ちください。
迷ったときは？#7119と#8000
急患センターか、救急車か、翌日でよいのか判断に迷うときは、電話相談を使ってください。名取市消防本部のページでも案内されています（名取市消防本部[16]）。
| 電話番号 | 相談できること（宮城県の場合） |
|---|---|
| #7119 | 15歳以上の方の急な病気やけがで、救急車を呼ぶべきか、すぐ受診すべきか迷ったとき（24時間365日。おとな救急電話相談[17]） |
| #8000 | 15歳未満のお子さんの急な病気やけがで迷ったとき（毎日19時〜翌朝8時。こども夜間安心コール[18]） |
休日の昼間にお子さんのことで迷うときは、急患センターや当番医へ電話で症状を伝えて相談してください。
院長蒲生電話相談は、迷ったときのための窓口です。遠慮せずに使ってください。
意識がおかしい、呼吸がとても苦しい、けいれんが止まらないときは、相談より先に119番です。
まとめ【急ぐ病気は急患センター・救急へ、ふつうの発熱は開いている内科へ】
- 胸の痛み・冷や汗・息苦しさ、脳卒中のサインは119番です。強くなる腹痛は急患センターや救急外来へ
- 急患センターは応急の処置をする場所で、お薬は休み明けまでの短い分と案内している施設があります
- 子どものかぜは9割の子どもで症状がおさまるまでに15日、大人の急性の咳は平均17.8日続くと報告されています
- 発熱やかぜ・胃腸炎は、休み明けも続けて相談できる医療機関を選ぶと、その後の受診の見通しを立てやすくなります
- インフルエンザの薬は治療の期間が短く決まっています。受診しやすいほうで大丈夫です
休みの日の体調不良は心細いものです。「急ぐ病気かどうか」で行き先を分けておくだけで、慌てずに動けます。
以上
よくある質問
- 急患センターに行ったら、休み明けにもう一度受診しないといけませんか？
-
症状が続いていれば、受診をおすすめします。急患センターは応急の処置をする場所で、仙台市急患センターでは薬は1〜2日分程度とされ、翌日はかかりつけ医などで治療を受けるよう案内されています。症状がおさまっていても、急患センターで休み明けの受診を勧められた場合は、その指示に従ってください。
- 日曜日に熱が出ました。急患センターと開いている内科、どちらがいいですか？
-
息苦しさや強い痛み、ぐったりして水分がとれないといった重いサインがなければ、その日開いている内科が向いています。かぜや胃腸炎は数日から2週間ほど続くことがあり、その後の受診の見通しを相談しやすいからです。お子さんの場合は小児科を受診してください。重いサインがあるときは、急患センターや救急外来を受診してください。
- お腹が痛いときは、どこに行けばいいですか？
-
だんだん強くなる痛み、右下腹部や右上腹部の痛み、発熱や黄疸を伴う痛みは、虫垂炎や胆嚢炎などのことがあるため、急患センターや病院の救急外来を受診してください。吐き気や下痢が中心で、水分がとれているなら、その日開いている内科で相談できます。
- インフルエンザかもしれません。急患センターでもいいですか？
-
どちらでも構いません。オセルタミビル（タミフル）は5日間続けて飲む前提の薬で、1回で治療が終わる薬もあります。息苦しさがなく水分がとれているなら、受診しやすいほうを選んでください。
免責事項
本記事は一般的な医学情報の提供を目的としており、医師による診察・診断・治療に代わるものではありません。記載内容は公開時点の医学的知見に基づいていますが、お一人おひとりの状態によって適切な対応は異なります。症状にご不安がある場合は、医療機関にご相談ください。
参考文献
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- 公益財団法人仙台市救急医療事業団. 仙台市急患センター. sendai-emsf.jp. 2026. http://www.sendai-emsf.jp/kyukan-c.html
- 北九州市. 北九州市立第2夜間・休日急患センター. city.kitakyushu.lg.jp. 2026. https://www.city.kitakyushu.lg.jp/contents/924_11728.html
- 八尾市. 休日急病診療所. city.yao.osaka.jp. 2026. https://www.city.yao.osaka.jp/kurashi_tetsuzuki/gaikokujin/1003668/1003682/1003686.html
- 名取市. 休日夜間急患センター. city.natori.miyagi.jp. 2026. https://www.city.natori.miyagi.jp/page/3735.html
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