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【小児喘息?】かぜのたびにゼーゼーする子ども【受診・吸入の目安】

かぜのたびにゼーゼー 受診と吸入の目安

お急ぎの方へ

  • 強く息苦しそう・苦しくて話せない・唇が紫色・呼吸が弱い・反応が乏しい・意識がはっきりしないときは119番。胸やのどの明らかなへこみ、苦しくて眠れない・食事がとれない状態は夜間・休日でもすぐ受診。119番の所見が一つでもあれば通報を優先。胸のへこみなど強い発作のサインでは救急車を要請してもかまわない[3][4]
  • かぜがない時期の咳やゼーゼーも記録し、繰り返す場合は小児科で相談
  • 発作の薬と普段の薬を区別し、吸入器の使い方を実物で確認

こんにちは。仙台空港北クリニック院長の蒲生俊一(医学博士 / 呼吸器専門医)です。

冬に向かい、かぜをひくたびに子どもの胸からゼーゼーと音がすると、心配になりますね。「またかぜのせい?」「今度こそ喘息なの?」と、病名が気になることもあると思います。

結論から申し上げると、かぜのたびにゼーゼーする子どもは、息苦しさを先に確認し、繰り返す経過を医師に相談することが大切です。喘鳴(ぜんめい:空気の通り道が狭くなって出るゼーゼー、ヒューヒューという音)は、かぜでも起こります[1]。小児喘息(しょうにぜんそく:空気の通り道の炎症などで咳や息苦しさを繰り返す病気)も、候補になります[2]。

本記事では、ウイルス性喘鳴と小児喘息の違い、受診・119番の目安、吸入の使い方、家族の喫煙対策を解説します。まずは病名より、いま呼吸が楽にできているかを見てあげてください。

文責(この記事を書いた人)

蒲生 俊一(がもう しゅんいち)
仙台空港北クリニック 院長

地元、名取市立閖上小・中学校出身。東北大学医学部医学科を卒業後、仙台オープン病院、気仙沼市立病院、東北大学病院を経て、コロナ禍ただ中の2021年4月に仙台空港北クリニックを開院。「絶対に断らない発熱外来」をつらぬき通し、コロナ5類化までの2年間で2万名を優に超える発熱患者の診療にたずさわる。

所属学会・認定資格
日本内科学会認定内科医・総合内科専門医
日本呼吸器学会呼吸器専門医
日本アレルギー学会アレルギー専門医
日本抗加齢医学会専門医
医学博士(東北大学)

目次

子どものゼーゼー、119番と受診の目安は?

強く息苦しそうなとき、唇が紫色のとき、反応が乏しいときは119番です[3]。

  • 119番:強く息苦しそう、苦しくて話せない、唇が紫色、呼吸が弱い、呼びかけへの反応が乏しい、意識がはっきりしない[3][4]
  • 夜間・休日でもすぐ受診:息を吸うと胸やのどの下がはっきりへこむ、苦しくて眠れない、水分(母乳・ミルクを含む)や食事がとれない[4]
  • 夜間・休日でもすぐ受診:処方された発作時の薬を指示どおり使っても楽にならない、苦しいのに発作時の薬がない[4]

「すぐ受診」の症状でも、上の119番の所見が一つでもあれば、119番を優先してください[3][4]。胸のへこみなど強い発作のサインがあるときは、救急車を要請してもかまいません[4]。熱がなくても、呼吸の異常は待たないでください。救急車を呼ぶ状態では、吸入の準備や動画撮影のために通報を遅らせないことが大切です。

初めてゼーゼーしたときも、繰り返すときも、早めに小児科へ相談してください[1]。夜間なら夜間・休日診療所や救急外来が相談先です。迷うときは♯8000(子ども医療電話相談)で相談できます[5]。受付時間は都道府県で異なり、119番が必要な状態で相談の返答を待つ窓口ではありません。

院長蒲生

ゼーゼーの音だけでなく、顔色、胸の動き、飲めるかどうかを一緒に見るのがポイントです。

かぜのゼーゼーと小児喘息はどう違う?

かぜがない時期にも症状が出るかどうかが、診断の手がかりになります[1][2][6]。

小さい子どもは、もともと気道(きどう:空気の通り道)が細く、かぜで腫れたり分泌物が増えたりすると音が出やすくなります[1][6]。ウイルス性喘鳴は、ウイルス感染をきっかけに起こるゼーゼーを表す言葉です[6]。

観察する場面医師に伝えたいこと
かぜの間だけゼーゼー鼻水や咳に続いて起こり、かぜのない間は普段どおりか[6]
かぜがなくても咳やゼーゼー走る、泣く、夜や明け方などにも起こるか。喘息の評価につながる情報[2]
何度も繰り返す発作の強さ、続く期間、救急受診、薬で楽になったかを伝える[1][4]

英国ケンブリッジ大学病院の説明でも、かぜの間の症状と、かぜのない時期の症状を区別しています[6]。ただし、これは家庭で病名を確定する表ではありません。かぜだけがきっかけに見えても喘息のことがあり、経過を見ながら診断と治療を見直します[1][2]。英国の説明は参考情報で、診断や治療の進め方は国や医療機関によって方針が異なります。

小さい子どものゼーゼーには、飲み込みの問題など、喘息以外の原因が隠れていることもあります[1]。「いつものかぜ」と決めず、始まり方も含めて確認することが大切です。

食事中や小さな物で遊んでいるときに突然ゼーゼーし始めた場合は、異物が気道に入った可能性もあります。いったん落ち着いても、すぐに医療機関を受診してください。強く息苦しそう、声が出ない、反応が乏しいときは119番です。

院長蒲生

「かぜが治ったあとはどうだったか」も大事な情報です。元気な日の様子まで思い出してみてください。

ゼーゼーを繰り返す子どもは何を記録する?

かぜの有無、夜の咳、遊ぶときの症状、薬を使った後の変化を記録すると役立ちます[1][2][4]。

  • 始まった日と、鼻水・発熱・咳が先にあったか
  • 夜に起きるか、走ったときや泣いたときにも咳が出るか
  • 飲む量、食欲、眠り方、胸がへこむ呼吸の有無
  • 使った薬の名前・量・時刻と、使う前後の変化
  • 過去の救急受診や入院、本人のアレルギー、家族の喘息や喫煙

アトピー性皮膚炎(アトピーせいひふえん:かゆい湿疹を繰り返す病気)などのアレルギーや、家族の喘息も診断の手がかりです[1]。それだけで病名が決まるのではなく、症状や診察結果と合わせて考えます。受診時には、お薬手帳と実際に使っている吸入器・補助具も持参すると、使い方を確認できます。

いまは落ち着いていても、次のかぜを待たずに、かかりつけの小児科で治療を相談しましょう。治療を続けるかどうかは、症状の頻度や強さ、現在の薬を踏まえて医師が判断します[2]。

院長蒲生

記録は上手な文章でなくてOKです。「夜に起きた」「吸入後に飲めた」だけでも、経過が伝わります。

小児喘息の吸入薬は、苦しいときだけでよい?

発作を和らげる薬と、発作を防ぐために続ける薬では、使う目的が違います[2][4]。

役割確認すること
発作時の薬気管支拡張薬(きかんしかくちょうやく:狭い空気の通り道を広げる薬)など。開始の目安と追加の間隔を確認[4]
普段から続ける薬吸入ステロイド薬(きゅうにゅうステロイドやく:空気の通り道の炎症を抑える薬)など。症状が軽くなっても自己判断で中断せず相談[2]

全員に同じ薬が必要なのではありません。診断や年齢、発作の繰り返し方を踏まえ、その子に合う治療を決めます[2]。発作時の吸入で楽にならないときは、家で追加し続けず、夜間・休日でもすぐ受診してください[4]。強く息苦しそう、苦しくて話せないなど、119番の所見があるときは通報を優先してください[3][4]。

次の発作に備え、使う薬、1回の量、追加できる条件、受診先を医師と確認して紙などに残しましょう[4]。貼り薬は効き始めまで時間がかかるため、苦しいときの救急用吸入薬の代わりにはしません[4]。きょうだいの薬や以前の残りを自己判断で流用せず、今回の指示を確かめてください。

院長蒲生

薬の見た目だけで区別せず、「普段の薬」「発作の薬」と役割を家族で共有しておくと安心です。

子どものゼーゼーに使う吸入器、コツは?

器具に合う吸い方と、マスクの隙間を確認することがコツです[7]。

スペーサー(噴霧した薬を一時的にため、吸いやすくする補助具)は、薬が出る瞬間と呼吸を合わせにくい子どもに使います[7]。以下は、処方されたスプレー式吸入薬に、マスク付きスペーサーを組み合わせる場合の確認点です。粉末式の吸入器や、薬液を霧にするネブライザーには、そのまま当てはめません。

  • 準備:薬名、残量、処方された量を確認。振る操作などは薬の説明どおりに行い、器具を正しく接続
  • 密着:体を起こし、マスクを鼻と口に隙間なく当てる。顔に強く押しつけすぎない
  • 吸う:噴霧は1回ずつ。まとめて何回も噴霧せず、その都度、教わった呼吸回数でゆっくり吸う[7]
  • 後片付け:吸入ステロイド薬の使用後はうがい。うがいができない子どもの口のケアや、器具の洗浄方法は医師・薬剤師に確認

マスクが顔に密着しているか、子どもが泣いたり嫌がったりしていないかを確認しましょう[7]。元気なときに器具に慣れる時間をつくり、診察や薬局でいつものやり方を見てもらいましょう。うまく吸えなかったからと、自己判断で薬の量を増やさないでください。

院長蒲生

説明を聞くだけでなく、いつもの器具で実際にやって見せると、直すポイントが分かりやすくなります。

子どものゼーゼーと家族の喫煙は関係する?

受動喫煙(じゅどうきつえん:周囲の人のたばこの煙を吸うこと)を減らす対策が重要です[1][8]。

英国ノッティンガム大学などの研究班は、18歳以下を対象とした79件の追跡研究(時間の経過に沿って健康状態を調べる研究)をまとめています[8]。これは系統的レビュー・メタ解析(関連する研究を集め、結果を統合する方法)です。総人数は論文の要約に記載がなく、ここでは研究数で紹介します。

出生後の母親の喫煙と2歳以下の喘鳴を調べた4研究の結果も報告しています[8]。オッズ比(症状がある場合とない場合の比を、煙を吸う群と吸わない群で比べた値)は1.70でした[8]。これは、発症するリスクの倍率とは異なります。95%信頼区間(しんらいくかん:推定の不確かさを示す範囲)は1.24〜2.35でした[8]。ざっくり言うと、煙にさらされる子どものほうがゼーゼーしやすいという関連です。

これは2012年の報告で、家庭で吸う状況を観察した研究のまとめです。お子さん個人の原因や、将来の発症確率を決める数字ではありません。母親だけを責める話でもなく、父親や祖父母を含めた家族全体で対策することが大切です。

家や車の中を禁煙にし、家族の禁煙そのものを支援しましょう。屋外でも、子どもの近くで吸うと煙にさらすことがあります。吸う場所を変えるだけでなく、家族の禁煙につなげることが大切です[1][8]。やめるのが難しいときは、禁煙外来を行う医療機関に相談する方法もあります。

院長蒲生

たばこ対策は家族で取り組むものです。子どもの薬と一緒に、大人ができる環境づくりも進めましょう。

熱を伴う子どものゼーゼーで当院の発熱外来を受診するとき

119番や夜間・休日の受診の目安に当てはまるときは、発熱外来の受付を待たず、そちらを優先してください。

当院の発熱外来は0歳から受診でき、熱を伴うゼーゼーも対象です。発熱や感染症を疑う症状は、大人も子ども(0歳から)も、同じ日に家族まとめて診療できます。日曜・祝日は一般外来を行いません。受診時は、お薬手帳や使っている吸入器があればお持ちください。いま使っている薬を伝えやすくなります。

曜日時間
月・火・水・金・土10:00〜12:00/14:30〜18:00
日曜・祝日(実施日はカレンダーで確認)10:00〜15:00(昼休みなし・発熱外来のみ)
木曜休診

発熱外来を実施する日曜・祝日は、10時〜15時、当日チェックインで受け付け、事前の申し込みは要りません。結果が当日中に分かるPCR検査は実施しますが、一般外来と点滴は行っていません。診療日と休診日はカレンダーをご確認ください。当院の発熱外来は、受診をお断りしない方針です。

日曜・祝日の発熱外来の案内と、発熱外来の事前問診・当日チェックインで受診方法をご確認ください。

子どものゼーゼーについてよくある質問

病名だけでなく、今の呼吸と普段の経過を分けて考えると整理できます。

かぜのときだけなら、喘息の心配はありませんか?

かぜのときだけゼーゼーする子どももいますが、それだけで喘息を除外することはできません。繰り返すときは、かぜの間隔や夜の咳、薬への反応を記録し、症状が落ち着いている時期にも相談しましょう[1][6]。

熱がなければ、夜は待ってよいですか?

熱の有無だけでは決めません。強く息苦しそう、苦しくて話せない、唇が紫色、呼吸が弱い、反応が乏しい、意識がはっきりしないときは119番です[3][4]。胸やのどがはっきりへこむ、苦しくて眠れない、水分(母乳・ミルクを含む)や食事がとれないときは、夜間・休日でもすぐ受診してください[4]。119番の所見が一つでもあれば、通報を優先します[3][4]。胸のへこみなど強い発作のサインがあるときは、救急車を要請してもかまいません[4]。

毎日の吸入薬は、元気になったらやめられますか?

普段から使う薬は発作を防ぐ役割もあるため、元気に見えても自己判断でやめず、処方した医師に相談しましょう。症状の頻度や強さと、使っている薬を踏まえて、続け方を調整します[2]。

吸入を嫌がります。口元に近づけるだけでもよいですか?

マスクを使うタイプでは、口元に近づけるだけでなく、鼻と口に隙間なく当てることが大切です。強く押しつけすぎないようにしましょう[7]。吸入器と、使っている場合はスペーサーも持参し、実際の使い方を見てもらうと改善につながります[7]。

ベランダで吸えば、子どもへの影響は防げますか?

屋外でも、子どもの近くで吸うと煙にさらすことがあります。家や車を禁煙にし、同居する家族も含めて禁煙に取り組みましょう[1][8]。やめるのが難しいときは、禁煙外来を行う医療機関に相談する方法もあります。

まとめ:子どものゼーゼーは呼吸と経過を見る

今の息苦しさに対応し、次の発作に備える治療へつなぐことが大切です。

  • 強く息苦しそう・苦しくて話せない・唇が紫色・呼吸が弱い・反応が乏しい・意識がはっきりしないときは119番。胸やのどの明らかなへこみ、苦しくて眠れない、水分(母乳・ミルクを含む)や食事がとれない状態は夜間・休日でもすぐ受診。119番の所見が一つでもあれば通報を優先。胸のへこみなど強い発作のサインでは救急車を要請してもかまわない[3][4]
  • かぜがない時期の咳やゼーゼーも記録し、繰り返す場合は小児科で相談
  • 発作の薬と普段の薬を区別し、吸入器の使い方を実物で確認
  • 家族の喫煙対策と、次に悪くなったときの受診先を共有

「またゼーゼーした」で終わらせず、経過を整理して相談することで、その子に合った治療につながります。私達も、呼吸を楽にし、普段の生活を守るための情報をお伝えしていきます。

免責事項

本記事は一般的な医学情報の提供を目的としており、医師による診察・診断・治療に代わるものではありません。記載内容は公開時点の医学的知見に基づいていますが、お一人おひとりの状態によって適切な対応は異なります。症状にご不安がある場合は、医療機関にご相談ください。

以上

参考文献

  1. 環境再生保全機構. 赤ちゃんとぜん息. 小児ぜん息基礎知識. 参照 2026年10月28日. https://www.erca.go.jp/yobou/zensoku/basic/kodomonozensoku/akachan.html
  2. 日本アレルギー学会. 小児のぜん息/Q&A. 一般の皆さまへ. 2024. https://www.jsaweb.jp/modules/citizen_qa/index.php?content_id=2
  3. 厚生労働省. こんな時は迷わず119へ. 上手な医療のかかり方. 参照 2026年10月28日. https://kakarikata.mhlw.go.jp/kakaritsuke/urgency.html
  4. 環境再生保全機構. 発作時の対応. 小児ぜん息基礎知識. 参照 2026年10月28日. https://www.erca.go.jp/yobou/zensoku/basic/kodomonozensoku/hossa.html
  5. 厚生労働省. 子ども医療電話相談事業(♯8000)について. 厚生労働省ウェブサイト. 参照 2026年10月28日. https://www.mhlw.go.jp/topics/2006/10/tp1010-3.html
  6. Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust. My child and virus induced wheeze. Patient information. 2026. https://www.cuh.nhs.uk/patient-information/my-child-and-virus-induced-wheeze/
  7. 環境再生保全機構. 実践編 正しい吸入方法を教えて? 吸入療法のパンフレット pp.20–21. 参照 2026年10月28日. https://www.erca.go.jp/yobou/pamphlet/form/00/pdf/kyuunyutext.pdf
  8. Burke H, Leonardi-Bee J, Hashim A, et al. Prenatal and passive smoke exposure and incidence of asthma and wheeze: systematic review and meta-analysis. Pediatrics. 2012. doi:10.1542/peds.2011-2196 PMID: 22430451

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