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【メプチンエアー】喘息・COPDの発作止め吸入薬の効果・副作用・吸い方【pMDI・何歳から】

メプチンエアーの吸入器の実物写真と、発作のときすぐ広げるという働きを絵で示した図。スプレー(pMDI)、発作のとき

お急ぎの方へ

  • メプチンエアーは、発作のときに気管支を広げる短時間作用性β2刺激薬(SABA)の吸入薬です
  • 大人は1回2吸入、子どもは1回1吸入で、1日4回までが原則です
  • 使っても楽にならないときはすぐ受診し、動けない・話せないときは119番に連絡します。回数が増えてきたら早めに相談します

こんばんは。仙台空港北クリニック院長の蒲生俊一(医学博士 / 呼吸器専門医)です。

喘息の発作止めとして「メプチンエアー」を処方され、いつ、何回まで使ってよいのか迷った経験がある方は多いと思います。白い本体にうすい青色のキャップが付いた、手のひらに収まる小さなスプレー式の吸入器です[1]。

結論から申し上げると、メプチンエアーは発作のときに狭くなった気管支を広げる、発作止めの吸入薬です[1][2]。気道(きどう:空気の通り道)の炎症を毎日おさえる吸入薬とは役割が違い、使うのは発作が起きたときに限られます[1]。

本記事では、メプチンエアーの効果、何歳から使えるか、1回量と1日の上限、吸い方、副作用、臨床試験の結果を解説します。内容は、PMDA(医薬品医療機器総合機構)が公開している添付文書(薬の公式な説明書)と患者向医薬品ガイドに基づいています[1][2]。

文責(この記事を書いた人)

蒲生 俊一(がもう しゅんいち)
仙台空港北クリニック 院長

地元、名取市立閖上小・中学校出身。東北大学医学部医学科を卒業後、仙台オープン病院、気仙沼市立病院、東北大学病院を経て、コロナ禍ただ中の2021年4月に仙台空港北クリニックを開院。「絶対に断らない発熱外来」をつらぬき通し、コロナ5類化までの2年間で2万名を優に超える発熱患者の診療にたずさわる。

所属学会・認定資格
日本内科学会認定内科医・総合内科専門医
日本呼吸器学会呼吸器専門医
日本アレルギー学会アレルギー専門医
日本抗加齢医学会専門医
医学博士(東北大学)

目次

メプチンエアーはどんな薬?

メプチンエアーは、プロカテロール塩酸塩水和物(ぷろかてろーるえんさんえんすいわぶつ)を有効成分とする、発作のときに使う吸入薬です[1]。正式な名前は「メプチンエアー10μg吸入100回」で、1回の噴射で10μgの薬が出て、1本で100回使えます[1]。

分類はSABA(サバ:短時間作用性β2刺激薬)で、気管支を素早く広げる薬の仲間です[1][3]。吸入器は「pMDI(加圧式定量噴霧吸入器:ボタンを押すと薬が霧になって出るスプレー式の吸入器)」です[1][4]。

使える病気は、気管支喘息と、慢性気管支炎・肺気腫による息苦しさなどの症状です[1]。COPD(慢性閉塞性肺疾患)は、たばこの煙などの影響で気管支や肺に障害が起こり、息を吐き出しにくい状態が続く病気です。慢性気管支炎や肺気腫の病態を伴うことがありますが、これらがあるだけでCOPDと診断されるわけではありません。

同じ成分の薬には、子ども向けのメプチンキッドエアー5μg、粉を吸うメプチンスイングヘラー、ネブライザー用のメプチン吸入液もあります[3][5][6]。スイングヘラーは、噴射と吸うタイミングを合わせなくてよい粉の吸入器です[3]。

院長蒲生

メプチンは「発作止め」、毎日の吸入薬は「発作を起こしにくくする薬」です。役割が違うので、ご自分の吸入薬がどちらなのか一度確かめておくと安心ですね。

メプチンエアーの効果と働きは?

メプチンエアーの効果は、気管支のまわりの筋肉をゆるめて、発作で狭くなった空気の通り道を広げることです[1][2]。プロカテロールは、交感神経の「ゆるめる」信号(アドレナリン)と同じ受け取り口であるβ2受容体(べーたつーじゅようたい)を選んで刺激します[1]。筋肉の細胞の中でcAMPという物質が増えると、縮む仕組みにブレーキがかかり、筋肉がゆるみます[7]。

動物の実験では、吸入してから1〜5分で気管支を広げる作用があらわれたと報告されています[1]。以前のフロン入り製剤で成人の喘息の患者さん172人を調べた報告では、吸入5分後から肺の働きが改善し、3時間後まで続いていました[3]。

メプチンエアーの働きを絵で示した図。短時間作用性β2刺激薬が発作のとき、気管支をすぐ広げる
出典:メプチンエアー添付文書(18. 薬効薬理)

メプチンエアーは、気道の炎症そのものをおさえる薬ではありません[1]。添付文書では、正しく使っても効かないときは気道の炎症が悪くなっている疑いがあり、ほかの治療に切り替えると書かれています[1]。

院長蒲生

発作止めが効くと楽になりますが、それは「その場の息苦しさ」が和らいだということです。気道の炎症は、毎日の吸入薬で整えていきます。

メプチンエアーは何歳から使える?1回量と1日の上限

メプチンエアーは、添付文書に年齢の下限は書かれておらず、子どもには子どもの1回量が決められています[1]。大人は1回2吸入、子どもは1回1吸入が基本で、年齢や症状によって医師が量を調整します[1]。使えるのは、本人または保護者が正しい使い方を十分に理解し、使いすぎのおそれがないと確認できた場合に限られます[1]。

一方で、低出生体重児、新生児、乳児を対象とした臨床試験は行われていません[1]。子どもが使うときは、保護者の方が使い方を正しく教え、保護者の見守りのもとで使います[2]。

製品大人の1回量子どもの1回量1日の上限
メプチンエアー10μg2吸入(20μg)1吸入(10μg)4回まで(原則として大人8吸入・子ども4吸入)
メプチンキッドエアー5μg4吸入(20μg)2吸入(10μg)4回まで(原則として大人16吸入・子ども8吸入)

メプチンキッドエアー5μgは、1回の噴射の量がメプチンエアーの半分の製品です[1][5]。そのため吸入する回数は2倍になりますが、1回あたりに吸う薬の量は大人20μg、子ども10μgで同じです[1][5]。

見た目も違い、メプチンエアーは本体が白色、キッドエアーは本体が青色で、キャップはどちらもうすい青色です[1][5]。高齢の方は一般に体の働きが落ちているため、量を減らすなどの注意が必要とされています[1]。

メプチンエアーの規格と使える年齢の図。メプチンエアー10μg:大人 1回2吸入・子ども 1回1吸入、メプチンキッドエアー5μg:大人 1回4吸入・子ども 1回2吸入
出典:メプチンエアー・メプチンキッドエアー添付文書(6. 用法及び用量・7.)

メプチンエアーの量を守ることはとても大切です。使いすぎると不整脈、場合によっては心停止のおそれがあると添付文書に書かれています[1]。特に発作のときは使いすぎになりやすいので、1回の吸入数と1日の回数を必ず守ってください[1][2]。

院長蒲生

苦しいとつい何度も吸いたくなりますが、決められた回数を守るのが大切です。発作止めを使う回数が増えてきたら、それ自体が「相談のサイン」と考えてOKです。

メプチンエアーの吸い方は?

メプチンエアーは、キャップをはずしてよく振り、息をはいてから、吸い始めと同時にボタンを押し切って深く吸います[2]。患者向医薬品ガイドの手順は、次のとおりです。

  • キャップをはずします
  • 押しボタンが上になるように容器を正しく持ち、よく振ります
  • 吸入口を唇から3〜4cm離して口を大きく開けます。または、吸入口を歯でかんで、すき間から空気も一緒に吸えるように口を開けます
  • 息をはき、息を吸い始めると同時に押しボタンをしっかり1回押し切り、ゆっくり深く吸い込みます
  • 薬を吸い込んだ状態で、数秒間息を止めます
  • 息をゆっくりはき出します
メプチンエアーの吸い方の手順の図。キャップをはずす、ボタンを上にして、よく振る(新しい吸入器の初回のみ、2回空噴霧して表示を102から100にする)、吸入器から離して息をはく
出典:メプチンエアー患者向医薬品ガイド

2吸入するときは、1分程度の間をおいて、2〜6の手順をくり返します[2]。連続して噴霧すると決められた量が出ないことがあるため、押しボタンが戻るまで待ってから吸入します[2]。

  • 新しい吸入器はカウンターが「102」です。よく振ってから2回空噴霧(からふんむ:吸わずに空中へ噴射すること)し、「100」から使い始めます[2]
  • ボタンを押し切らないと、カウンターが正しく動かないことがあります[2]
  • 空気取り入れ口を唇や指でふさがないようにします[2]
  • 残り9回からはカウンターの窓の左側が赤くなります。新しい薬を用意してください[2]
  • 表示が「0」になった後もしばらく噴霧されますが、薬の量が減っているので使いません[2]
  • 吸入が終わったらうがいを心がけ、キャップを付けて携帯袋に入れます[2]

吸入口は時々取り外して温水でよく洗い、よく乾かしてから取り付けます[2]。本体は絶対に水洗いしないようにしてください[1][2]。

メプチンエアーとスペーサー

スペーサーは、pMDIの噴射と吸うタイミングを合わせるのが難しい場合に、確実に吸入するための補助具です[4]。マスクタイプとマウスピースタイプがあり、使いたい場合は医師に相談します[4]。

スペーサーを使うときは、スペーサーの中に1回につき一度だけ噴射します[8]。メプチンエアーとの組み合わせ方は、医師や薬剤師に確認してください。

メプチンエアーなどのスプレー(pMDI)で使うスペーサーが役立つ人の図。マスク型で吸う小さな子どもと、マウスピース型で吸う高齢の方のイラスト
スペーサーは、スプレーの「押す」と「吸う」を合わせにくい子どもや高齢の方などに役立ちます。

スペーサーの種類と値段の目安、子どもと大人の使い方の手順は、吸入器とスペーサーの解説記事で図と漫画を使って説明しています。

院長蒲生

「押す」と「吸う」を同時にするのが、pMDIでいちばん難しいところです。「息を吸い始めたら、その瞬間にカチッと押す」と覚えておくとタイミングが合いやすくなります。

メプチンエアーの副作用と注意点は?

メプチンエアーの主な副作用は、動悸、脈が速くなる、手のふるえ、頭痛、吐き気などで、頻度は0.1〜5%未満に分類されています[1]。ただし、現在の製品では副作用の頻度を明らかにする調査は行われていません[3]。

頻度主な副作用(添付文書の区分)
0.1〜5%未満動悸、頻脈(脈が速い)、血圧上昇、ほてり、ふるえ、頭痛、手のしびれ、めまい、吐き気・嘔吐、のどの違和感など
0.1%未満冷や汗、眠気、鼻づまり、呼吸困難、脱力感など
重大な副作用(頻度不明)ショック、アナフィラキシー、重い血清(けっせい:血液の液体の部分)カリウム値の低下

アナフィラキシーは、薬に対する急で強いアレルギー反応のことです[2]。血清カリウム値の低下は、テオフィリンなどのキサンチン誘導体、ステロイド剤、利尿剤と一緒に使うと強まることがあります[1]。

次のような症状に気づいたら、症状がそろうのを待たずに、ただちに医師または薬剤師に相談してください[2]。特に、急な息苦しさ、のどが締めつけられる感じ、意識が遠のくなどがあるときは、アナフィラキシーなどの可能性があるため、ためらわず119番で救急車を呼んでください。

  • ショック:冷や汗、めまい、顔色が悪い、手足が冷たい、意識がなくなる
  • アナフィラキシー:全身のかゆみ、じんま疹、のどのかゆみ、ふらつき、動悸、息苦しさ
  • 血清カリウム値の低下:力が入らない、のどが渇く、息苦しい、手足のまひ

意識がない、息が苦しくて話せないときは、迷わず119番に連絡してください。

使いすぎたあとに、めまい、動悸、胸の不快感、気を失うといった症状が出たときは、ただちに使用を中止して医師に連絡してください[2]。心室性不整脈(しんしつせいふせいみゃく:心臓の危険なリズムの乱れ)のサインのことがあります[2]。

メプチンエアーの成分で過敏症が出たことがある方は、使うことができません[1]。添加物に無水エタノールが入っているため、アルコールに敏感な方は医師または薬剤師に相談してください[2]。

甲状腺機能亢進症、高血圧、心臓の病気、糖尿病、低酸素血症(血液中の酸素が少ない状態)のある方は、使う前に医師に伝えてください[1][2]。妊娠中や授乳中の方、ほかに薬を使っている方も同じです[1][2]。

アレルギーの皮膚テストに影響するため、添付文書では12時間前から使用を中止することが望ましいとされています[1]。中止するかどうかは事前に医師に確認してください。発作が起きた場合は検査のために治療を我慢せず、医師から指示された発作時の対応を優先してください。

メプチンエアーを使っても楽にならないときは?

決められた量と回数どおりに使っても効果がみられないときは、ただちに医師に相談してください[2]。発作が重く効果が不十分なときは、できるだけ早く受診します[1][2]。

  • 苦しくて動けない、話すのも難しい、唇や指先が青白い・紫色、意識がぼんやりする:迷わず119番
  • 発作止めを吸っても良くならない、苦しくて眠れない:夜間・休日でもすぐ救急外来へ
  • 発作止めで落ち着いたが、使う回数が増えてきた:早めに主治医に相談し、ふだんの治療を見直す

発作の強さの見分け方と、発作止めを吸い直す目安は、大人のぜんそく発作の記事で詳しく解説しています。

メプチンエアーの副作用と注意点の図。主な副作用は動悸・脈が速い・手のふるえ・頭痛・吐き気、使いすぎに注意は1日4回まで・使いすぎると不整脈のおそれ
出典:メプチンエアー添付文書・患者向医薬品ガイド
院長蒲生

「最近メプチンを使う回数が増えたな」と感じたら、受診のときにそのまま伝えてください。何回くらい使ったかのメモがあると、とても参考になります。

メプチンエアーの臨床試験の結果は?

メプチンエアーの承認時の国内試験では、気管支喘息で有効と判定された人の割合が53.1%でした[1]。ただし、これは成分が同じで添加物が異なる、以前のフロン入り製剤の成績です[1]。

現在の製品では臨床試験が行われていません[1]。肺の働きを指標にした試験で、現在の製品と以前の製剤の気管支を広げる作用は同等とされています[1]。

この章の数値は、添付文書の「17.1.1 国内臨床試験」と、インタビューフォームの「V. 治療に関する項目」に記載されたものです[1][3]。

国内の承認時の試験:807人

国内の延べ181施設で、合計807人を対象に、二重盲検比較試験(患者さんも医師もどちらの薬か分からない形で比べる試験)を含む試験が行われました[1]。有効と判定された人の割合は、気管支喘息で53.1%(390/735人)でした[1]。

慢性気管支炎では26.2%(11/42人)、肺気腫では23.3%(7/30人)でした[1]。この試験の用量は大人1回10〜30μg、子ども1回10μgで、承認された量とは一部異なります[1]。

成人の喘息:吸入5分後から改善

成人の喘息の患者さん172人が1回2噴霧したところ、1秒量(1秒間に吐き出せる空気の量)とピークフロー(勢いよく吐いた息の最大の速さ)が改善しました[3]。改善は吸入5分後からみられ、観察した3時間後まで続いていました[3]。この報告も、現在の製品ではなく以前のフロン入り製剤での成績です[3]。

メプチンエアーの臨床試験の結果のグラフ。国内の承認時の試験(807人)で気管支喘息が53.1%と慢性気管支炎が26.2%と肺気腫が23.3%
出典:メプチンエアー添付文書(17.1.1)・インタビューフォーム
院長蒲生

吸入薬は、正しく吸ってはじめて本来の効き目が出ます。ときどき吸い方の手順を見直してみるのもおすすめです。

試験の結果はグループ全体の平均で、お一人おひとりの効き方は異なります。効きが悪いと感じたときは、量を自分で増やさず主治医に相談してください[1]。

メプチンエアーのよくある質問

メプチンエアーは毎日決まった時間に吸ってもいいですか?

メプチンエアーは発作のときに使う薬で、添付文書でも使用は発作が起きたときに限るとされています。毎日の予防が必要な場合は、主治医が別の吸入薬を検討します。

メプチンエアーは1日に何回まで使えますか?

1日4回までで、原則として大人は8吸入、子どもは4吸入までです。使う回数が増えてきたときは、早めに主治医に相談してください。吸っても良くならない、苦しくて眠れないときは、夜間・休日でもすぐ救急外来を受診してください。

メプチンエアーとメプチンキッドエアーの違いは何ですか?

キッドエアーは1回の噴射の量が半分の5μgで、本体が青色です。吸入する回数は2倍になりますが、1回あたりに吸う薬の量はメプチンエアーと同じです(大人20μg、子ども10μg)。

メプチンエアーは子どもでも使えますか?

子どもには1回1吸入という子どもの用量が決められています。低出生体重児、新生児、乳児を対象とした臨床試験は行われていません。子どもが使うときは、保護者の方が使い方を確認し、見守りのもとで使ってください。

メプチンエアーを吸ったあと、手がふるえるのは大丈夫ですか?

手のふるえや動悸は、メプチンエアーで知られている副作用です。使いすぎたあとに、めまい、強い動悸、胸の不快感があるときは、使用を中止してただちに医師に連絡してください。

まとめ

  • メプチンエアーは、発作のときに気管支を広げる短時間作用性β2刺激薬(SABA)の吸入薬です
  • 大人は1回2吸入、子どもは1回1吸入で、1日4回までが原則です
  • 使いすぎると不整脈などのおそれがあるため、決められた回数を守ります
  • 新しい吸入器は2回空噴霧し、吸い始めと同時にボタンを押し切って吸います
  • 使っても楽にならないときはすぐ受診し、動けない・話せないときは119番に連絡します。回数が増えてきたら早めに相談します

以上

免責事項

本記事は一般的な医学情報の提供を目的としており、医師による診察・診断・治療に代わるものではありません。記載内容は公開時点の医学的知見に基づいていますが、お一人おひとりの状態によって適切な対応は異なります。症状にご不安がある場合は、医療機関にご相談ください。

参考文献

  1. 大塚製薬. メプチンエアー10μg吸入100回 添付文書(2019年10月改訂 第1版). PMDA 医療用医薬品情報. 2026年11月8日確認. https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/180078_2259704G9033_1_09
  2. 大塚製薬. メプチンエアー10μg吸入100回 患者向医薬品ガイド(2019年10月更新). PMDA. 2026年11月8日確認. https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/ph/GUI/180078_2259704G9033_1_01G.pdf
  3. 大塚製薬. メプチンエアー10μg吸入100回ほか 医薬品インタビューフォーム(2019年10月改訂 第18版). PMDA. 2026年11月8日確認. https://www.info.pmda.go.jp/go/interview/1/180078_2259704G9033_1_020_1F.pdf
  4. 独立行政法人環境再生保全機構. 吸入器の種類と吸入補助器具. ぜん息などの情報館. 2026年11月8日確認. https://www.erca.go.jp/yobou/zensoku/basic/adult/control/inhalers/feature01.html
  5. 大塚製薬. メプチンキッドエアー5μg吸入100回 添付文書(2019年10月改訂 第1版). PMDA 医療用医薬品情報. 2026年11月8日確認. https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/180078_2259704G8037_1_09
  6. 大塚製薬. メプチンスイングヘラー10μg吸入100回 患者向医薬品ガイド. PMDA. 2026年11月8日確認. https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/ph/GUI/180078_2259704Y1020_1_01G.pdf
  7. Billington CK, Penn RB. Signaling and regulation of G protein-coupled receptors in airway smooth muscle. Respir Res. 2003;4:2. doi:10.1186/1465-9921-4-2 PMID: 12648290
  8. 独立行政法人環境再生保全機構. <発作治療薬>エアゾール製剤/メプチンエアー、ベロテック、サルタノール、アイロミール、アトロベント. ぜん息などの情報館. 2026年11月8日確認. https://www.erca.go.jp/yobou/zensoku/basic/adult/control/inhalers/method08.html

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