【キュバール】喘息の吸入ステロイドの効果・副作用・吸い方【エアゾール・何歳から】

こんばんは。仙台空港北クリニック院長の蒲生俊一（医学博士 / 呼吸器専門医）です。

喘息で「キュバール」という吸入薬を処方され、どんな薬なのか気になっている方は多いと思います。缶を押して吸うタイプの吸入器で、名前の後ろに「50」または「100」という数字が付いています。キュバール100の出荷終了予定については、製造販売元の案内に基づき、後の節で説明します。

結論から申し上げると、キュバールは気道（空気の通り道）の炎症をおさえる吸入ステロイドで、ふつうは1日2回使う毎日の吸入薬です[1]。実は、発作が起きたときにすぐ効かせる薬ではなく、発作を起こしにくくするための薬です[1][2]。

本記事では、キュバールの効果、何歳から使えるか、50と100の違いと量、吸い方、副作用、臨床試験、キュバール100の出荷終了予定を解説します。

内容は、PMDA（ぴーえむでぃーえー：医薬品医療機器総合機構）が公開している添付文書（薬の公式な説明書）とインタビューフォームに基づいています[1][2]。インタビューフォームは、製薬会社が作る薬の詳しい解説書です。製造販売元の案内も参照しています[3]。

キュバールはどんな薬？

キュバールは、気管支喘息に使う吸入ステロイドで、成分は1つだけの薬です[1]。一般名は、ベクロメタゾンプロピオン酸エステル（べくろめたぞんぷろぴおんさんえすてる）です[1]。

• ベクロメタゾン：ICS（吸入ステロイド：気道の炎症をおさえる薬）
• 使う病気：気管支喘息（COPD（シーオーピーディー：慢性閉塞性肺疾患、主にたばこが原因で息切れが続く肺の病気）には使いません）
• 吸入器：ガスで薬を霧にして出すpMDI（加圧式定量噴霧吸入器）

吸入器は、アルミ缶を専用のアダプター（吸入口の付いたプラスチックの筒）に差し込んだ形です[1][2]。缶の底を押すと1回分の薬が霧になって出るので、そのタイミングに合わせて吸い込みます[2]。

規格は「キュバール50エアゾール」と「キュバール100エアゾール」の2つです[1]。数字は、1回押したときに出る薬の量（μg（マイクログラム：1グラムの100万分の1））を表していて、どちらも1缶で100回分です[1]。

キュバールの効果と働きは？

ざっくり言うと、キュバールの効果は、毎日続けて使うことで気道の炎症をおさえ、発作を起こしにくくすることです[1][2]。喘息の気道では、症状がないときも炎症がくすぶっていて、少しの刺激で気管支が狭くなります。

成分のベクロメタゾンは、気管支や肺でステロイドの受け手（受容体）にくっつき、気道の長く続く炎症をおさえると考えられています[1]。

キュバールは、成分をエタノールに完全に溶かした薬で、以前のフロンガスを使った製剤より霧の粒が小さくなっています[2]。海外の喘息患者の研究では、缶のバルブから噴霧された薬の約40%が肺に届いたと報告されています[1]。

キュバールは、すでに起きている発作をすぐに鎮める薬ではありません[1]。発作のときは、別に処方された発作止めの吸入薬（SABA：短時間作用性β2刺激薬）などを使います[1][2]。発作止めがないときや、使っても楽にならないときは、夜間でもただちに受診してください。息苦しくて話すのもつらいときや、顔色が悪い、唇が青紫色になるときは、ためらわず119番で救急車を呼んでください。

キュバールは何歳から使える？用量の種類

キュバールは子どもにも使える薬で、添付文書には大人と子どもの量が分けて書かれています[1]。添付文書には使える年齢の下限は書かれていません[1]。4歳以下の子どもを対象とした臨床試験は行われていないと、日本の添付文書に記載されています[1]。

子どもの用量は、2005年に追加されました[2]。海外で行われた子どもの臨床試験は、5〜12歳を対象にしています[2][4]。

対象	1回の量	回数	1日の最大
大人	100μg	1日2回	800μg
子ども	50μg	1日2回	200μg

量は、年齢や症状に合わせて、医師がこの範囲の中で増やしたり減らしたりします[1]。1回100μgは、キュバール100なら1回押す量、キュバール50なら2回押す量にあたります[1]。

子どもが長く使う場合は、身長の伸びなどの経過を見ながら、喘息をおさえられる最少の量に調節します[1]。子どもが使うときは、子どもが勝手に使わないよう、ご家族が見守ってください[2]。

キュバール100は2027年6月頃に出荷終了の予定

製造販売元の住友ファーマは、キュバール100の販売を中止する予定だと案内しています[3]。在庫の出荷が終わりしだい販売を終える予定で、出荷終了は2027年6月頃とされています[3]。

キュバール50は、この販売中止予定の対象に含まれていません[3]。案内では、子どもに使っている場合の代わりの薬として、キュバール50が挙げられています[3]。

また、2025年12月の案内では、2025年9月から部品の調達の遅れで、50・100とも出荷の量をしぼる「限定出荷」になっていたとされています[5]。その時点では、限定出荷が終わる時期は未定とされていました[5]。最新の状況は、処方を受けた医療機関や薬局で確認してください。

薬が切り替わる場合も、自己判断で量を減らしたりやめたりせず、主治医に相談してください。

キュバールの吸い方は？（エアゾールの使い方）

吸入口をくわえて息を吐き、吸い始めと同時に缶を1回押して、5つ数える間息を止める、という流れです[2]。使用説明書の手順（吸入口を直接くわえる方法）は、次のとおりです。

1回に2吸入以上と指示された方は、3〜7の手順をくり返します[2]。押すタイミングと吸い始めをそろえるのが、ガスタイプの吸入薬でいちばん大切なポイントです[2]。

使用説明書には、吸入口を口から3〜4センチ離して構えて吸う方法も載っています[2]。どちらの方法で吸うかは、処方した医師や薬剤師の指示に従ってください。

• 新しい吸入器を初めて使うときは、薬が正しく出るか確かめるため、試し噴霧を2回行います[2]
• 1缶で100回吸入できます[1][2]
• アダプターは少なくとも週1回、水かぬるま湯で十分に洗い、乾かしてから清潔に保管します[1][2]
• 洗ったあと乾きが不十分だと、霧がうまく出ない原因になります[1]
• 缶はぬらさないようにします。噴射口がつまる原因になります[1][2]
• 30℃以上になる所や、小さな子どもの手の届く所に置きません[2]
• 缶は火の中に入れず、捨て方はお住まいの自治体の方法に従います[1][2]

キュバールとスペーサー

キュバールのようなスプレー（pMDI）で、缶の底を押すタイミングと吸うタイミングを合わせにくい方は、スペーサー（吸入補助具）を使う方法があります[6]。使えるかどうかや付け方は、処方した医師や薬剤師に確認してください。

発売後の調査では、スペーサーを使った人と使わなかった人で、副作用の出る割合に差は見られませんでした[2]。

スペーサーの種類と値段の目安、子どもと大人の使い方の手順は、吸入器とスペーサーの解説記事で図と漫画を使って説明しています。

キュバールの副作用と注意点は？

キュバールの副作用として添付文書に書かれているのは、のどの痛みや違和感、声のかすれ、口の渇き、せきなどです[1]。添付文書では、重大な副作用は設定されていません[1]。

頻度	主な副作用（添付文書の区分）
1%以上	コルチゾール（副腎から出るホルモン）の減少、鼻血
1%未満	せき、のどの痛み・違和感、口の渇き、声のかすれ（嗄声）、喘息の悪化、口内炎、吐き気、肝臓の検査値の上昇、頭痛など
頻度不明	じんま疹などの発疹・かゆみ・むくみ、のどの刺激感、口腔カンジダ症（かびの一種による感染）、味覚の異常、動悸、だるさなど

吸入後のうがいは、口のカンジダなどを予防するために勧められています[1][2]。うがいができない場合は、口の中をすすぐか、水を飲むようにします[1][2]。

次のような症状に気づいたら、症状がそろうのを待たずに、ただちに医師または薬剤師に相談してください[1]。特に、急な息苦しさ、のどが締めつけられる感じ、意識が遠のくなどがあるときは、ためらわず119番で救急車を呼んでください。

症状が変わったときは、指示された量より多く吸わずに、早めに受診してください[2]。発作止めの吸入薬を使う回数や量が増えてきたときも、早めに受診してください。

次の方は、キュバールを使うことができません[1]。

• 有効な抗菌薬（細菌をおさえる薬）のない感染症にかかっている方
• 深在性真菌症（しんざいせいしんきんしょう：肺や内臓など体の奥に起きるかびの感染症）の方
• キュバールの成分で過敏症が出たことがある方
• 男性における夜間多尿による夜間頻尿の治療として、デスモプレシン酢酸塩水和物（ミニリンメルト）を使っている方

結核や感染症、高血圧のある方、たんがとても多い方は、使い始める前に医師に伝えてください[1]。飲み薬や注射のステロイドを長く使っている方、妊娠中や授乳中の方も同じです[1]。

吸入ステロイドでも、多い量を長く使うと、体全体への影響が出る可能性があります[1]。そのため、喘息をおさえられる最少の量に調節し、必要に応じて定期的に検査をします[1]。

発作がないときでも、自己判断で使うのをやめないでください[2]。やめたいときや量を変えたいときは、主治医に相談してください。

添加物の乳糖・アルコールについて

キュバールには、添加物として無水エタノール（アルコール）が入っています[1]。アルコールに過敏な方は、使い始める前に医師または薬剤師に相談してください。

キュバールの添加物には、乳糖は入っていません[1]。

キュバールの臨床試験の結果は？

キュバールは、子どもを対象にした海外の試験で、プラセボ（有効成分の入っていない薬）より肺の働きが改善する結果でした[4]。日本の試験では、以前のフロンガスを使った製剤の半分の量で、同じくらいの効果が確かめられています[2]。

子ども：プラセボより1秒量が改善した

海外の多施設で、中等症の喘息がある5〜12歳の子ども353人を対象に、12週間比べた試験です[4]。キュバール1日100μg、1日200μg、プラセボのどれかを、1日2回に分けて吸入しました[2][4]。

二重盲検（にじゅうもうけん：患者さんも医師もどちらの薬か分からない形）で、1秒量の変化を比べています[4]。1秒量は、息を思いきり吐いたときに最初の1秒で吐ける空気の量です。

比べたのは、年齢や身長などから見込まれる1秒量（予測値）に対して、実際に何%吐けたかという割合です。この割合は、12週までにプラセボ群で平均3.9ポイント上がりました[4]。キュバール1日100μg群は9.2ポイント、1日200μg群は10.0ポイントの上昇です（単位はパーセントポイント）[4]。キュバールのどちらの量でも、プラセボとの差は統計的に意味のある差でした[4]。

論文では、量を「1日80μg・160μg」と表示しています[4]。インタビューフォームでは、この試験を1日100μg・200μgの群として載せています[2]。

この試験では、副作用などの出方に、キュバールとプラセボで目立った差はありませんでした[4]。ただし、試験の結果はグループ全体の平均で、お一人おひとりの効き方は異なります。

日本の試験：以前の製剤と同じくらいの効果

日本で、喘息の大人を対象に、キュバール1日200μgと以前の製剤1日400μgを比べた二重盲検の試験があります[1][2]。朝のピークフロー（息を思いきり吐いたときの空気の流れの最大の速さ）で、同じくらいの効果であることが確かめられました[2]。

子どもでも、以前の製剤から半分の量のキュバールに切り替えた84人で、朝のピークフローが保たれていました[2]。

キュバールのよくある質問

キュバールは発作のときに吸ってもいいですか？

キュバールは発作をすぐに止める薬ではないため、発作のときは別に処方された発作止めの吸入薬を使います。発作止めを使う回数や量が増えてきたら、早めに受診してください。発作止めを使ってもおさまらないときは、夜間でもすぐに受診してください。

キュバール50と100は何が違いますか？

1回押したときに出る薬の量が、50μgと100μgで違います。どちらも1缶で100回分です。大人の1回100μgは、100なら1回、50なら2回押す量にあたります。押す回数は処方の指示に従ってください。

キュバール100がなくなるとどうなりますか？

製造販売元は、キュバール100の出荷を2027年6月頃に終える予定だと案内しています。キュバール50は販売中止予定の対象に含まれていません。薬の変更が必要なときは主治医と相談し、自己判断で量を減らしたりやめたりしないでください。

キュバールは子どもでも使えますか？

子どもの量は1回50μgを1日2回で、1日の最大は200μgです。添付文書に年齢の下限は書かれていませんが、4歳以下の子どもを対象とした臨床試験は行われていません。

キュバールの吸入器は水で洗えますか？

アダプターは少なくとも週1回、水かぬるま湯で十分に洗い、よく乾かしてから使います。一方、アルミの缶はぬらさないでください。噴射口がつまる原因になります。

症状がなくなったらキュバールをやめてもいいですか？

使用説明書には、発作がないときでも自己判断で中止しないように書かれています。調子がよい状態が続いているときこそ、続け方や減らし方を主治医と相談しながら決めていきます。

まとめ

以上

免責事項

本記事は一般的な医学情報の提供を目的としており、医師による診察・診断・治療に代わるものではありません。記載内容は公開時点の医学的知見に基づいていますが、お一人おひとりの状態によって適切な対応は異なります。症状にご不安がある場合は、医療機関にご相談ください。

参考文献

1. 住友ファーマ. キュバール50エアゾール・キュバール100エアゾール 添付文書（2026年11月改訂 第3版）. PMDA 医療用医薬品情報. 2026年11月12日確認. https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/400093_2259703G9020_1_18
2. 住友ファーマ. キュバール50エアゾール／キュバール100エアゾール 医薬品インタビューフォーム（2026年11月）. 患者向け使用説明書を含む. PMDA. 2026年11月12日確認. https://www.info.pmda.go.jp/go/interview/1/400093_2259703G9020_1_023_1F.pdf
3. 住友ファーマ. 販売中止予定のご案内 キュバール100エアゾール（2026年5月作成）. 住友ファーマ 医療関係者向け情報. 2026年11月12日確認. https://sumitomo-pharma.jp/hubfs/product/package_notification/2026/qvar_chushi_20260512.pdf
4. Nayak A, Lanier R, Weinstein S, Stampone P, Welch M. Efficacy and safety of beclomethasone dipropionate extrafine aerosol in childhood asthma: a 12-week, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Chest. 2002;122(6):1956-1965. doi:10.1378/chest.122.6.1956 PMID: 12475833
5. 住友ファーマ. キュバール50エアゾール/100エアゾール 限定出荷に関するご案内（第2報）（2025年12月）. 住友ファーマ 医療関係者向け情報. 2026年11月12日確認. https://sumitomo-pharma.jp/hubfs/product/package_notification/2025/qvar_gentei_20251212.pdf
6. 環境再生保全機構. 吸入器の特徴と注意点 吸入器の種類と吸入補助器具. ぜん息などの情報館. 2026年11月11日確認. https://www.erca.go.jp/yobou/zensoku/basic/adult/control/inhalers/feature01.html

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喘息の吸入薬の全体像（種類・年齢・吸い方の一覧）は、こちらの記事にまとめています。