お急ぎの方へ
- アドエアは、吸入ステロイドと長時間作用性β2刺激薬を合わせた1日2回の吸入薬です
- 粉のディスカス（100・250・500）とスプレーのエアゾール（50・125・250）があります
- COPDに使えるのは250ディスカスと125エアゾールで、子どもには100ディスカスか50エアゾールを使います
こんばんは。仙台空港北クリニック院長の蒲生俊一（医学博士 / 呼吸器専門医）です。
喘息やCOPD（慢性閉塞性肺疾患：たばこなどで肺に炎症が続き、息が吐き出しにくくなる病気）で「アドエア」という吸入薬を処方され、どんな薬なのか気になっている方は多いと思います。紫色の丸い吸入器と、スプレー式の吸入器があって、違いが分かりにくいという声もよく聞きます。
結論から申し上げると、アドエアは炎症をおさえる成分と気管支を広げる成分を合わせた、1日2回の毎日の吸入薬です[1]。発作が起きたときにすぐ効かせる薬ではなく、発作を起こしにくくするための薬です。
本記事では、アドエアの効果、何歳から使えるか、規格の違い、吸い方、副作用、臨床試験の結果を解説します。内容は、PMDA（医薬品医療機器総合機構）が公開している添付文書（薬の公式な説明書）と患者向医薬品ガイドに基づいています[1][2]。
アドエアはどんな薬？
アドエアは、2つの有効成分を1つの吸入器に合わせた、喘息とCOPDの毎日の吸入薬です[1]。一般名は、フルチカゾンプロピオン酸エステル（ふるちかぞんぷろぴおんさんえすてる）と、サルメテロールキシナホ酸塩（さるめてろーるきしなほさんえん）です。
- フルチカゾンプロピオン酸エステル：ICS（吸入ステロイド：気道の炎症をおさえる薬）
- サルメテロール：LABA（長時間作用性β2刺激薬：気管支を長時間広げる薬）
吸入器には、粉（ドライパウダー）を吸う「ディスカス」と、スプレーを吸う「エアゾール」の2種類があります[1]。ディスカスは100・250・500の3規格で、それぞれ28吸入用と60吸入用があります[1]。
エアゾールは50・125・250の3規格で、どれも120吸入用です[1]。数字は、ディスカスは1吸入、エアゾールは1噴霧に入っている吸入ステロイドの量（μg：マイクログラム、1グラムの100万分の1）を表しています[1]。
COPDに使えるのは、アドエア250ディスカスとアドエア125エアゾールだけです[1]。ほかの規格は喘息だけに使います[1]。
院長蒲生名前の後ろの数字は、吸入ステロイドの量の目印です。ご自分の吸入器の数字を一度確かめておくと安心ですね。
アドエアの効果と働きは？
アドエアの効果は、気道の炎症をおさえることと、気管支を広げることの2つを、1日2回の吸入で続けることです[1][2]。喘息の気道では、症状がないときも炎症がくすぶっていて、少しの刺激で気管支が狭くなります。
フルチカゾンは合成の副腎皮質ステロイドで、気道の炎症をおさえます[1]。サルメテロールは、交感神経の「ゆるめる」信号（アドレナリン）と同じ受け取り口であるβ2受容体を刺激します[1]。筋肉の細胞の中でcAMP（サイクリックAMP：気管支を広げる信号を伝える物質）が増えると、縮む仕組みにブレーキがかかり、気管支のまわりの筋肉がゆるんで空気の通り道が広がります[3]。
サルメテロールの気管支を広げる作用は、通常12時間続きます[1]。このため、アドエアは1日2回吸入する薬で、1日2回を超えて使いません[1][2]。
患者向医薬品ガイドでは「吸入してすぐに効果はあらわれませんが、長時間にわたり気管支を拡げてさらに炎症をおさえる」と説明されています[2]。症状がない日も、毎日規則正しく使うことが大切です。
院長蒲生症状がない日も気道の中では炎症が続いていることがあります。毎日の2回の吸入が、その炎症を静かにおさえてくれます。
アドエアは、すでに起きている発作やCOPDの増悪（ぞうあく：急に息切れや痰が悪化すること）をすぐに鎮める薬ではありません[1]。発作のときは、別に処方された発作止めの吸入薬（SABA：短時間作用性β2刺激薬）などを使います[1][2]。
発作止めの使用量が増えたり、効きにくくなったりしたときは、できるだけ早く受診してください[2]。息が苦しくて話せない、顔色が悪い、唇が青紫色になるときは、ためらわず119番で救急車を呼んでください。
アドエアは何歳から使える？用量の種類
アドエアの添付文書には「何歳から」という年齢の下限は書かれておらず、子どもには100ディスカスか50エアゾールを使います[1]。生後8か月未満の赤ちゃんを対象とした臨床試験は行われていません[1][4]。
| 使う人 | 規格 | 1回の量 | 回数 |
|---|---|---|---|
| 大人の喘息（基本） | 100ディスカス／50エアゾール | 1吸入／2吸入 | 1日2回 |
| 大人の喘息（症状に応じて） | 250ディスカス／125エアゾール | 1吸入／2吸入 | 1日2回 |
| 大人の喘息（症状に応じて） | 500ディスカス／250エアゾール | 1吸入／2吸入 | 1日2回 |
| 子どもの喘息 | 50エアゾール | 1吸入 | 1日2回 |
| 子どもの喘息（症状に応じて） | 100ディスカス／50エアゾール | 1吸入／2吸入 | 1日2回 |
| 大人のCOPD | 250ディスカス／125エアゾール | 1吸入／2吸入 | 1日2回 |
ディスカスはどの規格も1回1吸入で、エアゾールは大人では1回2吸入です[1]。同じ「250」でも、250ディスカスと250エアゾールでは1回に吸うステロイドの量が違うので、別の薬と考えてOKです[1]。
生後8か月から4歳の喘息の子ども290人の試験では、症状の点数がアドエアの群で-3.97点、フルチカゾン（吸入ステロイド）だけの群で-3.01点でした[1]。点数は、マイナスが大きいほど症状が軽くなったことを表します[1]。
この差は統計的にはっきりした差とはいえない結果でした（p=0.206：偶然の差の可能性が否定できない値）[1]。小さなお子さんに使うかどうかは、主治医が症状や吸入できるかを見て判断します。
1日2回を超えて吸入しないことも大切な決まりです。使いすぎると、不整脈や、場合によっては心停止のおそれがあると添付文書に書かれています[1]。
院長蒲生ディスカスは「1回1吸入」、エアゾールは大人では「1回2吸入」が基本です。吸入器の種類と数字をセットで覚えておくと安心です。
アドエアの吸い方は？（ディスカスの使い方）
アドエアディスカスの吸い方は、カバーを開けてレバーを押し、息を吐いてから吸入口をくわえて強く深く吸い、息を止めてうがいをする流れです[2]。患者向医薬品ガイドの手順は、次のとおりです。
- 片手でカバーを持ち、もう片方の手の親指をグリップにあて、「カチリ」と音がするまで回して開けます
- 吸入口を自分に向けて持ち、レバーを「カチリ」と音がするまで押し付けます
- 無理をしない程度に息を吐き出します。吸入口に息を吹き込まないようにします
- 吸入器を水平に持って吸入口をくわえ、強く深く「スーッ」と息を吸い込みます
- 吸入口から口を離し、少なくとも3〜4秒以上息を止め、ゆっくり静かに息を吐きます
- グリップに親指をあて、「カチリ」と音がするまで回し戻してカバーを閉じます。吸入後はうがいをします
薬を吸入するとき以外はレバーを操作しないようにしてください[2]。カバーを閉じると、レバーもいっしょに元の位置に戻ります[2]。
- アルミ包装は、使い始める直前に開けます[1][2]
- カウンターは最初に「28」か「60」で、レバーを押すたびに減り、「0」になったら新しい吸入器に替えます[2]
- 吸ったときに甘みや粉の感じがしますが、量がごくわずかなので感じないこともあります[2]
- 吸入口を拭くときは、カバーを閉じる前に乾いたティッシュペーパーなどで拭きます[2]
- 吸い忘れたら気付いたときに1回分を吸い、次の時間が近ければ1回とばします。2回分をまとめて吸いません[2]
アドエアエアゾールの吸い方
アドエアエアゾールは、ボンベの底を押してスプレーを吸うタイプで、使うたびによく振ってから吸入します[1][2]。初めて使うときは、カウンターが「124」から「120」になるまで4回空噴霧（から吹き）してから使います[2]。
1週間以上使わなかったときは、2回空噴霧してから使います[2]。息を吐いてから吸入口をくわえます（または口から約4cm離します）[2]。ゆっくり吸い込みながら、ボンベの底を1回押します[2]。吸入口を口から離し、少なくとも3〜4秒以上息を止めます[2]。
噴霧と吸うタイミングを合わせにくい方は、スペーサー（吸入補助器）を使うことが勧められています[1]。吸入口は週1回以上、乾いた布やティッシュペーパーで拭き、ボンベは濡らさないようにします[1][2]。
スペーサーの種類と値段の目安、子どもと大人の使い方の手順は、吸入器とスペーサーの解説記事で図と漫画を使って説明しています。
院長蒲生最初は手順を見ながらで大丈夫です。毎回同じ流れで吸うと、自然に体が覚えていきます。
アドエアの副作用と注意点は？
アドエアの副作用で多いのは、口やのどのカンジダ（かびの一種による感染）、声がれ、のどの刺激感で、1%以上10%未満と報告されています[1]。吸入後のうがいは、カンジダと声がれの予防のために勧められています[1][2]。
| 頻度 | 主な副作用（添付文書の区分） |
|---|---|
| 1%以上10%未満 | 口やのどのカンジダ、声がれ、口やのどの刺激感、感染症、筋肉のけいれん |
| 1%未満 | 発疹、じんま疹、味覚の異常、動悸、血圧上昇、頭痛、ふるえ、吐き気など |
| 重大な副作用 | ショック・アナフィラキシー（頻度不明）、重い血液のカリウム低下（頻度不明）、肺炎 |
肺炎は、COPDの患者さんにアドエア250ディスカスを使った試験で、国内（4〜12週間）2.6%、海外（8〜52週間）3.2%でした[1]。この数字には、薬との関係が否定された肺炎も含まれています[1]。
COPDには承認されていない500ディスカスを52週間使った国内試験では、肺炎は15.6%でした。試験の対象や観察期間が異なるため、250ディスカスの数値とは単純に比較できません[1]。重症のCOPD、男性、高齢、やせ型の方で肺炎が多い傾向があるとされています[1]。
アナフィラキシーは、薬に対する急で強いアレルギー反応のことです。カリウムは心臓や筋肉の働きに欠かせない成分で、下がりすぎると脱力感や不整脈が出ることがあります[1][2]。
次のような症状に気づいたら、症状がそろうのを待たずに、ただちに医師または薬剤師に相談してください[2]。特に、急な息苦しさ、のどが締めつけられる感じ、意識が遠のくなどがあるときは、アナフィラキシーなどの可能性があるため、ためらわず119番で救急車を呼んでください。
- 肺炎：発熱、せき、たん、息切れ、息苦しさ
- アナフィラキシー：全身のかゆみ、じんま疹、のどのかゆみ、ふらつき、動悸、息苦しさ
- 血液のカリウム低下：脱力感、のどが渇く、手足のまひ、筋力の低下
吸入した直後にむせたり、ゼーゼー・ヒューヒューが強くなったりした場合は、気管支のけいれん（気管支攣縮）かもしれません[1]。添付文書では、短時間作用性の気管支拡張薬を使うなどの対処が示されています[1]。発作止めを使い、すぐに主治医に連絡してください。息が苦しくて話せない、顔色が悪い、唇が青紫色になるときは、ためらわず119番で救急車を呼んでください。
次の方は、アドエアを使うことができません[1][2]。
- 有効な抗菌薬（細菌をおさえる薬）がない感染症にかかっている方
- 深在性真菌症（しんざいせいしんきんしょう：体の深いところのかびの感染症）の方
- アドエアの成分で過敏症が出たことがある方
アドエアディスカスには添加物の乳糖が入っていて、ごく微量の乳たんぱくを含みます[1]。牛乳アレルギーのある方は、事前に医師に伝えてください[1][2]。
結核などの感染症、甲状腺の病気、高血圧、心臓の病気、糖尿病がある方は、使い始める前に医師に伝えてください[1][2]。妊娠中や授乳中の方、ほかに薬を使っている方も同じです[2]。
調子がよくなっても、突然やめると症状が急に悪化することがあります[1][2]。やめたいときや量を変えたいときは、主治医に相談してください。
院長蒲生うがいは「ガラガラ」でのどを、「クチュクチュ」で口の中を洗うイメージです。
アドエアの臨床試験の結果は？
添付文書に載っている大人の喘息とCOPDの試験では、アドエアのほうが比べた治療よりよい結果でした[1]。
喘息：日本の試験で朝のピークフローがより改善
日本で、テオフィリン（飲み薬の気管支拡張薬）を飲んでいる大人の喘息の患者さん382人を対象に、8週間比べた試験です[1]。二重盲検（患者さんも医師もどちらの薬か分からない形）で、アドエア250ディスカスに相当する量と、吸入ステロイド＋テオフィリンを比べました[1]。
ピークフロー（思い切り吐いた息の速さ）の朝の値は、アドエアの群で29.8 L/分、比べた群で16.3 L/分増えました[1]。差は13.4 L/分（95%信頼区間：6.00〜20.86）で、アドエアのほうが肺機能がよく改善しました[1]。
95%信頼区間は「本当の差はおそらくこの範囲にある」という幅で、0をまたいでいないので差がはっきりしていると読めます[1]。この試験の副作用は16.0%で、主なものは声がれ（6.7%）でした[1]。
COPD：増悪の回数が約3割少なかった
海外の試験で、COPDの患者さん776人を対象に52週間、アドエア250ディスカスとサルメテロールだけを比べました[1]。中等度から重度の増悪は、1人あたり年1.06回（アドエア）と年1.53回（サルメテロールだけ）で、30.5%少ない結果でした[1]。
ここでの増悪は、飲み薬のステロイドや抗菌薬による治療、または入院が必要になった悪化のことです[1]。同じくサルメテロールだけと比べたもう1つの52週間の試験（778人）でも、増悪は30.4%少ない結果でした[1]。
院長蒲生年に何回悪くなるかの平均が、約3割少なかったという結果です。毎日続けることが、その積み重ねにつながります。
ただし、試験の結果はグループ全体の平均で、お一人おひとりの効き方は異なります。アドエアを使っている間に、発熱、せき、たん、息苦しさに気づいたら、症状がそろうのを待たずに、ただちに医師または薬剤師に相談してください[2]。
アドエアのよくある質問
- アドエアは発作のときに吸ってもいいですか？
-
アドエアは発作をすぐに止める薬ではないため、発作のときは別に処方された発作止めの吸入薬を使います。発作止めの回数が増えたり効きにくくなったりしたら、できるだけ早く受診してください。息が苦しくて話せない、顔色が悪い、唇が青紫色になるときは、ためらわず119番で救急車を呼んでください。
- アドエアは1日に何回まで吸えますか？
-
アドエアは1日2回吸入する薬で、1日2回を超えて使わないことが添付文書で決められています。サルメテロールの作用は通常12時間続くため、その間に追加で吸わないでください。
- アドエアを吸い忘れたときはどうしますか？
-
気付いたときにすぐ1回分を吸います。次に吸う時間が近い場合は1回とばして、次の時間に1回分を吸います。2回分をまとめて吸わないでください。
- アドエアは子どもでも使えますか？
-
子どもの喘息には、アドエア100ディスカスかアドエア50エアゾールを使います。添付文書に年齢の下限は書かれていませんが、生後8か月未満の赤ちゃんでは試験が行われていません。使うかどうかは主治医が判断します。
- アドエアの250ディスカスと250エアゾールは同じ薬ですか？
-
同じ数字でも、1回に吸うステロイドの量や使い方が違います。COPDに使えるのは250ディスカスと125エアゾールで、250エアゾールは喘息だけの規格です。処方された規格を、自己判断で替えないでください。
- 症状がなくなったらアドエアをやめてもいいですか？
-
突然やめると、症状が急に悪化することがあります。調子がよい状態が続いているときこそ、続け方や減らし方を主治医と相談しながら決めていきます。
まとめ
- アドエアは、吸入ステロイドと長時間作用性β2刺激薬を合わせた1日2回の吸入薬です
- 粉のディスカス（100・250・500）とスプレーのエアゾール（50・125・250）があります
- COPDに使えるのは250ディスカスと125エアゾールで、子どもには100ディスカスか50エアゾールを使います
- 発作を止める薬ではないので、発作時は別の発作止めを使います
- 吸入後はうがいをして、口やのどのカンジダと声がれを予防します
以上
免責事項
本記事は一般的な医学情報の提供を目的としており、医師による診察・診断・治療に代わるものではありません。記載内容は公開時点の医学的知見に基づいていますが、お一人おひとりの状態によって適切な対応は異なります。症状にご不安がある場合は、医療機関にご相談ください。
参考文献
- グラクソ・スミスクライン. アドエア100・250・500ディスカス、アドエア50・125・250エアゾール 添付文書（2025年12月改訂 第3版）. PMDA 医療用医薬品情報. 2026年11月8日確認. https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/340278_2290800G1032_1_13
- グラクソ・スミスクライン. アドエアディスカス・アドエアエアゾール 患者向医薬品ガイド（2023年10月更新）. PMDA. 2026年11月8日確認. https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/ph/GUI/340278_2290800G1032_1_00G.pdf
- Billington CK, Penn RB. Signaling and regulation of G protein-coupled receptors in airway smooth muscle. Respir Res. 2003;4:2. doi:10.1186/1465-9921-4-2 PMID: 12648290
- グラクソ・スミスクライン. アドエア ディスカス・エアゾール 医薬品インタビューフォーム. PMDA. 2026年11月8日確認. https://www.info.pmda.go.jp/go/interview/1/340278_2290800G1032_1_022_1F.pdf
関連記事
喘息の吸入薬の全体像（種類・年齢・吸い方の一覧）は、こちらの記事にまとめています。
